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      中國與世衛并肩抗疫,體現責任與擔當

      2020-03-09 09:37:42 來源:文匯報  責任編輯:李雅蘭  

      文匯報文匯講堂3月2日晚舉辦線上講座,

      全球公共衛生治理專家、

      上海外國語大學國際關系與公共事務學院

      副研究員湯蓓以《全球防疫,

      中國和世衛如何在一線并肩作戰》為題,

      做了主題演講。

      來自全國50個城市、

      22個省市自治區的千余聽眾在線收聽。

      3月2日晚,文匯講堂舉辦線上講座

      PHEIC警告何時才能解除?

      1月30日,世衛組織宣布新冠肺炎為PHEIC(構成國際關注的緊急公共衛生事件),按規定,宣布后的三個月后,世衛組織將召集突發事件委員會重新評估警報是否能解除。 而最近一個多月來,中國采取的積極措施已取得明顯成效,提升了人們的期待。

      湯蓓指出,今天運行的公共衛生治理的國際制度起源于1892年的第一份國際衛生條約,這份關鍵的合約和14世紀波及全球的鼠疫(歐洲稱為黑死病)相關,黑死病使歐洲減少了三分之一人口,當時以意大利港口為中心開始實行“隔離檢疫”制度,并慢慢擴散到整個歐洲。這次經常用到的英語“Quarantine”來源于意大利語,本意是“隔離40天”。19世紀中期歐洲資本主義國家正雄心勃勃要拓展世界市場,這個“隔離檢疫”成了障礙,于是,國與國之間開始通過“國際衛生大會”的形式來規范檢疫和衛生的實踐,以獲得防止疫情和發展貿易之間的平衡。

      “Quarantine”來源于意大利語,本意是“隔離40天”。圖為希爾內斯港外被隔離的船只

      《國際衛生條例》在2005年得到了修改。

      第一,條例涵蓋的范圍大大擴容,一旦滿足四個標準中的兩個,所在國家就需要向世衛組織通報。第二,成員國如拒絕向世衛組織通報,那么后者可以聽取非官方報告,這是很大的變化。第三,第一次提出了我們今天所說的PHEIC這個概念。來自100多個國家的150多位專家成立了突發事件委員會,宣布PHEIC的決定權交給總干事,但他必須聽取突發事件委員會給出的建議。

      是否構成PHEIC有三個標準。一是通過國際傳播對其他國家構成健康風險;二是事件發生意外、嚴重、不尋常;三是要立刻采取行動,開展國際協調。這個機制既是警報器,也是行動號角。至今,世衛組織一共宣布了6次PHEIC。

      實踐中,中東呼吸綜合癥病毒、黃熱病等,最終都沒有宣布為PHEIC。分水嶺到底在哪里?湯蓓認為,被宣布為PHEIC至少要滿足兩個條件中的一個。

      第一,存在科學上的不確定性,或者說知識的局限性。在寨卡病毒被宣布為PHEIC,是觀察到現在小頭癥以及神經疾患的病例增加,但不知道這種現象和寨卡病毒之間可能存在什么關系。 第二,國際社會的應對能力。

      以此衡量此次疫情。科學上依然存在諸多不確定性;很多低收入國家、不發達國家應對能力非常堪憂。因此,4月底PHEIC警報是否能解除還待觀察,但對中國的風險評級會發生變化,世衛組織作出的建議措施也會調整。

      世界衛生組織赴中國考察專家組外方組長艾爾沃德說,“考察組認為,中國采取了前所未有的公共衛生應對措施”。

      為什么說中國在增強世衛組織作用方面帶了好頭?

      今天的國際社會不僅需要世衛組織,還需要一個強大、有效,能夠真正發揮作用的世衛組織,因此,各國支持非常關鍵。湯蓓認為,中國帶了個好頭。

      世衛組織有三個功能:指導者、協調者、行動者。其下的“研發藍圖計劃”聯合了很多研發機構、制藥廠商,一起商定藥物和疫苗研發的重點清單,增加資金投入,增進數據共享,加速評估和審批的過程。此次疫情發生后,研發網絡被激活,日內瓦舉辦的研討會議就是該計劃一部分;世衛組織的突發事件規劃項目,第一個功能就是搜集世界各地的衛生信息,對緊急情況進行分級,分配資金用于支持政府的衛生活動、部署醫療隊、開展免疫活動等,應急基金為此做支撐。

      中國帶的好頭體現在,一方面,中國國內嚴格的疫情防控,很多都超出了世衛組織的標準。比如,1月3日,中國向世衛組織及時通報了疫情,1月7日公布了病毒的基因序列,為全球范圍科研力量的聯合攻關打下了很好的基礎。 另一方面,世衛組織在中國實地考察后發布的聯合報告,增強了世衛組織權威性 。此前有人曾質疑世衛組織對中國的表揚和肯定是受到了政治壓力,而世衛組織最根本的權威是 成員國對其專業性和中立性的信任,這種信任來自于深入一線的科學基礎和基于事實說話。

      當地時間3月2日,世衛組織總干事譚德塞(中)表示,各國應該采取全面措施,設法控制病毒

      中國能對全球防疫起到怎樣的積極促進作用? 

      湯蓓認為,首先,在世衛組織整體框架下,激活多邊衛生合作布局。

      中國有區域和多邊國際衛生合作的良好經驗和基礎。比如,在瀾滄江湄公河次區域,已開展了多年的跨境傳染病聯防聯控;中國和東盟國家之間、以及通過金磚國家、中東國家、中非合作論壇、中阿合作論壇等機制開展衛生合作已有多年經驗;備受關注的“一帶一路”建設,與之配套的公共衛生合作也早已啟動,和世衛組織也簽署了合作備忘錄。在疾病防控、醫療援助、母嬰健康、公共政策、中醫領域,已經收獲了早期合作果實。這一次,中國與東盟國家就疫情防控發布了聯合宣言,中國專家組馳援伊朗,與一些中亞國家以及上海合作組織秘書處專家交流了防控經驗。

      其次,動員新力量,讓新技術加入全球抗疫行列。中國已有一些技術為國際衛生合作作出貢獻。比方在西非埃博拉疫情期間輸送疫苗,中國企業研發出了不需任何電源就可保持冷藏狀態的存儲設備,同樣的技術這次也在武漢投入使用。此外,中國這次采取了無人運貨車、無人送藥機、機器人消毒、民用無人機監測需要醫療服務的人員等新科技新做法,都可服務于更多發展中國家的公共衛生體系。

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