(兩會人物)全國政協委員戴秀英：村醫(yī)越來越少，出路在哪？

中新網銀川2月23日電 (記者 李佩珊)“今年是我履職的第五年，我將帶著我最關心的村醫(yī)隊伍建設問題上兩會。”2月22日，正在寧夏銀川市賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院調研的全國政協委員戴秀英告訴記者。

2021年，戴秀英從農工黨寧夏區(qū)委會主委的工作崗位上退休，但作為全國政協委員，她一直帶著問題在基層實地走訪、調研。在她看來，2019年寫進《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》中的“加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設”等條例已為村醫(yī)隊伍建設有了很大改善，但許多發(fā)展中新出現的問題仍亟待解決。

“我在調研中發(fā)現，各地的村醫(yī)隊伍依然普遍存在村醫(yī)隊伍持續(xù)流失、村醫(yī)收入水平低、養(yǎng)老政策不完善及服務難以有效開展等問題。”戴秀英一邊向記者介紹調研情況，一邊拿出了自己的調研筆記。

根據國家衛(wèi)健委最新數據顯示，中國村醫(yī)群體正以每年5萬人的數量縮減。“村醫(yī)的持續(xù)流失，使農村地區(qū)各項公共衛(wèi)生服務職能的發(fā)揮及醫(yī)療衛(wèi)生服務的‘網底’建設面臨嚴峻挑戰(zhàn)。”戴秀英表示，整體而言，各地村醫(yī)隊伍的整體專業(yè)技能和服務水平不足，學歷普遍較低，隊伍老化嚴重，有些偏遠貧困地區(qū)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)不足兩成。

除此之外，戴秀英發(fā)現村醫(yī)的待遇問題沒有得到根本解決。“以寧夏為例，各地村醫(yī)年平均收入僅為2萬元(人民幣，下同)至3萬元，遠低于當地平均收入水平。很多地方的村醫(yī)沒有基本工資或定額補助，只能依靠公衛(wèi)經費、基藥補助、診療費和務農來維持生計。”她說。

　　全國政協委員戴秀英(右二)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調研。　李佩珊 攝

“國家目前正在積極完善村醫(yī)的補貼機制，我也希望能夠成立相關政策落實督察組，進一步確保各地將各項補貼實實在在地發(fā)放到村醫(yī)手中。”戴秀英表示。

為此，戴秀英建議，應盡快完善村醫(yī)補貼機制，確保基本公共衛(wèi)生服務項目資金可支持村醫(yī)按工作量獲得應有的勞務報酬。

同時，戴秀英建議各地落實家庭醫(yī)生簽約服務費政策，督促地方明確簽約服務費收費和分配標準，提升簽約履約積極性和主動性。

針對養(yǎng)老問題，戴秀英建議推進有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險，不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。針對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結合實際，采取多種方式，進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。

“村醫(yī)工作時間、地點較為靈活，針對這一特點，在組織村醫(yī)進行專業(yè)技能學習時，應采取彈性學制，采用靈活授課方式，既要保證學習質量，又要妥善解決工學矛盾。同時健全村醫(yī)定期到縣域醫(yī)共體醫(yī)療機構進修學習機制，確保村醫(yī)每3至5年到上級醫(yī)療機構免費進修學習3-6個月。建立‘1+1+1’醫(yī)療服務團隊，縣鄉(xiāng)醫(yī)生對村醫(yī)實行一對一帶教指導，提升村醫(yī)服務能力。”戴秀英說。(完)