偉大變革|小病不出村 鄉里有“名醫”

69歲的劉玉琴患有糖尿病，以前看病要由家人陪著去80多公里外的縣醫院，往返一趟至少需要兩天，如今她走十幾分鐘到村衛生室就能接受“本土名醫”的治療。

2019年起，在劉玉琴的家鄉內蒙古自治區興安盟突泉縣，優質醫療資源下沉到基層，一批“本土名醫”充實到鄉鎮衛生院、村衛生室，村民們的小病、常見病在家門口就能得到治療。

劉玉琴因為糖尿病并發癥而全身浮腫，每天上午都要到突泉縣寶石鎮寶龍村衛生室進行針灸治療。“扎針一個小時，不耽誤中午回家干農活、做家務，比去縣里醫院省事多了。”劉玉琴說。同在寶龍村衛生室進行治療的，除了寶龍村的幾名村民，還有鄰村慕名而來的患者。村衛生室的李朝輝醫生是突泉縣培養的首批“本土名醫”，因針灸技術過硬深得村民信賴。

“縣里實施‘本土名醫’計劃后，兩次送我外出進修，大大提升了我的診療技術，針灸治療能更好地發揮效果了。”李朝輝說，以前村衛生室一天只有三五個人來看病，現在等待針灸的患者從早排到晚，自己忙不過來又雇了三名醫護人員。

突泉縣寶石鎮寶龍村衛生室村醫李朝輝（右）為村民進行拔罐治療。新華社記者 魏婧宇 攝

村醫是村民健康的“守門人”，突泉縣對村醫隊伍進行能力提升，針對糖尿病、高血壓、骨關節病、慢阻肺、心腦血管疾病五類地方常見病培養“本土名醫”，解決村民日常就醫需求。

李朝輝說：“如今村衛生室都按照門診化管理，還有專家門診對村衛生室進行監督和指導，看病、購藥都更加規范了。”

寶石鎮寶勝村村民李淑芝在村衛生室購買了治療心腦血管疾病的藥，10公里外的鎮衛生院收費員在醫保報銷系統中為她結算出藥費，將結算單拍照發給村醫，李淑芝當即在村衛生室掃碼付款，直接走醫保報銷。

突泉縣寶石鎮衛生院的醫生在為村民檢查身體。（圖片由采訪對象提供）

“村衛生室門診化建設是縣鄉村醫療衛生服務一體化建設的關鍵。”突泉縣醫療集團總醫院黨委副書記、寶石鎮衛生院院長宋清君說，鄉鎮衛生院和村衛生室實行統一管理后，鄉鎮醫療機構的門診量是之前的三倍多，其中三分之二來自村衛生室，鄉鎮衛生院又和縣人民醫院、縣中醫醫院形成縣域醫共體，實現縣鄉轉診無縫對接。

記者了解，不僅宋清君等縣級醫療機構的業務副院長來到突泉縣11家鄉鎮衛生院擔任執行院長，還有專科醫生定期到鄉鎮衛生院坐診，實現專家下沉全覆蓋。

在突泉縣水泉鎮衛生院，韓英（右二）和醫護人員對患者病情進行會診。新華社記者 魏婧宇 攝

突泉縣人民醫院神經內科醫生韓英到水泉鎮衛生院駐點的第一年，這個多年未收患者的衛生院開始收治患者，還邀請專科醫生在衛生院完成了28例手術。韓英說：“衛生院的硬件設施都完備，只是診療能力有待提升。我們對醫護人員進行手把手培訓，并定期邀請專科醫生出診，一些在衛生院能完成的小手術就不用再去縣醫院了。”

韓英剛到水泉鎮下鄉義診時，村民們總是忐忑地問：“衛生院能治好病嗎？”“那時村民們普遍不信任鄉鎮衛生院，如今村民們有了小病會先到衛生院去瞧瞧。”韓英說，“我們要繼續提升基層醫療服務能力，真正做到讓村民‘小病不出村’。”

記者：魏婧宇