破解法規羈絆 提高救治效率

甲流疫情不斷惡化之時，美國醫療機構的防控和治療工作卻不盡如人意。這其中不乏客觀因素，但一些法規的嚴格限制也是制約醫院提高效率的重要原因。

根據美國現行法律，醫療機構不得在醫院以外設立急診設施。而依據奧巴馬簽署的新公告，在必要時，醫院可突破上述禁令，提高醫治效率。

“緊急狀態”公告還授權衛生部長在疫情嚴重時可批準醫院在學校、社區中心甚至是臨時帳篷里設立緊急醫療點。醫院也可以在本院內部設立特殊醫護專區。

美國約翰霍普金斯大學附屬醫院已在門診大廳新設了一個甲流門診，以方便甲型H1N1流感患者直接就診。這樣既可以縮短候診時間，又能避免與急診室里的其他病人混在一起，從而減少交叉感染的幾率。

根據“緊急狀態”公告，醫療護理、醫療救助、兒童健康保險計劃等國家醫療計劃中的一些限制，及有關醫療保險和隱私的法規中的一些規定，也可被暫時放棄或突破。

美國匹茲堡大學生物安全中心專家努佐認為，這些都有助于為醫療機構在甲型流感病例激增時及時救治病人提供更大靈活性。目前許多醫院為處理甲型流感已處于高負荷運轉狀態。奧巴馬此舉可簡化行政程序，使醫院能夠全力以赴應對疫情。

10月24日，在美國芝加哥市，人們冒雨排隊等候領取甲型H1N1流感疫苗。新華社/路透

縮短審批時限 簡化用藥程序

目前，一種可以有效治療甲型H1N1的藥物有望加速通過美國衛生部門的審批。

據哥倫比亞廣播公司報道，美國的醫生用一種名為帕拉米韋的靜脈注射型抗流感新藥成功救治了8名因感染甲型H1N1流感病毒而瀕臨死亡的危重病人。

聯合國主導的相關研究發現，與現存兩種抗流感藥物特敏福和樂感清比較，帕拉米韋的抗甲型H1N1藥力更為有效，而且更容易向病重的患者施藥。

盡管臨床療效明顯，但由于此藥尚處于試驗階段，因此還不能大規模使用。

根據美國法律，醫生只有在使用其他藥物均無法挽回病人生命的特殊情況下，才可以向美國食品及藥品管理局申請“同情性用藥”，但這個書面申請過程最快也要4個小時時間。很多醫生抱怨，甲流病情發展很快，一些危重病人命在旦夕，等到批準下來恐怕早已回天乏術。

隨著“緊急狀態”公告的出臺，這種有藥不能用的情況有望得到改善。

美國食品及藥品管理局日前表示，將盡快啟動一項針對帕拉米韋的“緊急使用授權”，允許政府有計劃地儲備這種藥物，并大大簡化醫生申請用藥的程序。