記者手記：德國腸病疫情未了 疾病防控教訓(xùn)已現(xiàn)

資料圖片：這是5月30日德國羅伯特?科赫研究所提供的腸出血性大腸桿菌的電子顯微鏡照片。 新華社/法新

新華網(wǎng)柏林6月6日電（記者 班瑋）德國腸出血性大腸桿菌感染疫情持續(xù)蔓延，特別是傳染源至今仍未查明，這讓德國人開始反思本國疾病防控體系存在的問題。專家和媒體批評(píng)比較集中的一點(diǎn)是，德國醫(yī)療衛(wèi)生事務(wù)由各州分而治之的聯(lián)邦制管理體系造成疫情應(yīng)急反應(yīng)不力。

問題之一：信息源太多，民眾無所適從。德國《時(shí)代》周報(bào)網(wǎng)絡(luò)版發(fā)表評(píng)論說，本次德國疫情的應(yīng)急管理一團(tuán)糟。有太多的機(jī)構(gòu)、官員和專家介入，同時(shí)又缺乏疫情中央監(jiān)控機(jī)制。先是德國聯(lián)邦機(jī)構(gòu)宣布西紅柿、黃瓜、生菜等與患者發(fā)病密切相關(guān)，并告誡民眾忌生吃這些蔬菜，其后又有漢堡官員宣布在幾根西班牙黃瓜上發(fā)現(xiàn)腸出血性大腸桿菌。最終實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)證實(shí)，西班牙黃瓜雖然帶菌，但并不是造成本次疫情的特殊菌株。感染不斷蔓延，各方面的專家學(xué)者、各州官員和聯(lián)邦官員又紛紛對(duì)媒體發(fā)布各種信息和見解。民眾不安、迷惑心理不減反增。

問題之二：病例匯總不夠及時(shí)。《時(shí)代》周報(bào)報(bào)道，盡管按法律規(guī)定發(fā)生腸出血性大腸桿菌感染需要報(bào)告，但各地衛(wèi)生局往往并不能及時(shí)上報(bào)疑似或確診病例，而且病例首先要上報(bào)各州衛(wèi)生主管當(dāng)局，后者又會(huì)拖一段時(shí)間才將各地最新疫情匯總上報(bào)給聯(lián)邦公眾傳染病預(yù)防與監(jiān)控主管機(jī)構(gòu)――羅伯特?科赫研究所。這種分級(jí)上報(bào)機(jī)制造成羅伯特?科赫研究所匯總的確診或疑似病例總數(shù)嚴(yán)重滯后。

已有專家建議德國效仿美國的做法。美國建立了全國統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，讓各地直接登記，自動(dòng)匯總流行病感染病例，并由美國疾病控制和預(yù)防中心總部的防疫專家每天統(tǒng)一分析評(píng)估。這樣某地或多地病例一旦非正常增多，立即會(huì)被發(fā)現(xiàn)。此外，美國50個(gè)州自2001年起都有了各自能迅速對(duì)患者排泄物樣本是否含致病菌進(jìn)行基因檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室。