診治保外就醫亂象須變兩頭松為兩頭緊

要避免保外就醫被濫用，村級保外就醫亂象，就必須將保外就醫審批和監管中的兩頭松轉變為兩頭緊。一方面細化保外就醫的傷殘范圍，同時為避免監獄看守單位"自審自批自執"，可由一個中立機構(比如檢察部門)來審批保外就醫，或讓檢察機關參與并主導保外就醫罪犯病情鑒定，將其司法鑒定書作為是否認同保外就醫的依據。

另一方面對收監執行的標準進行細化，并明確在保外就醫過程中弄虛作假者的刑事責任，加大違法成本。同時加大保外就醫的日常監管力度。和公安部門主導的定期監督和考察相比，無處不在，更具有廣泛性和長期性的公眾監督甚至更加重要和有效。要充分發揮公眾監督的作用，必須做到兩公開和一保密。兩公開是保外就醫人員的個人信息和舉報不符合保外就醫條件人員的途徑公開。只有做到這兩點公開，公眾監督才有條件成為可能。一保密是舉報人的個人信息保密。和舉報犯罪分子一樣，舉報不符合保外就醫條件人員同樣存在被打擊報復的可能。只有舉報人的信息和安全能夠得到充分保障，公眾有安全感，公眾監督才有積極性。