讓公費醫療勢早“下崗”

從2013年1月1日起，南京將取消公費醫療制度，這是江蘇13個地級以上城市中最后一個宣布此項改革的城市。（12月11日燕趙都市網 ）這一意在推動社會分配公平的改革舉措，值得贊揚。

1998年底國務院下發的《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，標志著醫療保險制度改革在全國全面推進。這一改革，意在構建一個獨立于單位、實行社會化管理的醫療保障體系，著力解決原公費勞保醫療制度的弊端，在市場經濟條件下滿足廣大群眾的基本醫療保障需要。但與此同時，各級黨政機關和事業單位職工卻依舊保留了原有的公費醫療制度。這就形成了醫療“雙軌制”，即：黨政機關、事業單位及個人不需要繳納醫療保險基金，完全由財政負擔，個人看病實報實銷；企業則需要由企業和職工個人按一定比例繳納醫療保險基金，看病時個人還須承擔部分費用。如果說，當初為了“摸著石頭過河”尚可理解的話，那么在十幾年之后仍然如此，就如同“公家人”免繳勞動保險，退休后按在職工資標準領取退休金一樣，形成了明顯的社會分配不公。

通過改革改變退休制度、醫療制度等實行的“雙軌制”，解決社會不公問題，已成為近年來社會的呼聲。南京市繼江蘇省13個地級城市之后，取消公費醫療制度，無疑是對社會呼聲的積極呼應。當然，對在寧的部屬機構、省級機關以及省級管理的事業單位，南京市這次改革并未涉及，原因是涉及權限歸屬問題。

社會保障是保障人民生活、調節社會分配的一項基本制度。改革和完善企業和機關事業單位社會保險制度，增強公平性、流動性和可持續性，是黨的十八大提出的一項重要任務。截至2011年底，全國已有24個省市取消了公費醫療制度，將公務員納入到職工醫保體系。但愿尚保留這項制度的省市能夠像南京一樣加快改革步伐，讓公費醫療制度早點“下崗”。