控?zé)煟瑑H在公共場(chǎng)所禁煙還不夠

8月以來(lái),青島、蘭州等地相繼出臺(tái)了禁煙條例,其中,公共場(chǎng)所禁煙是重要內(nèi)容。從世界范圍看,這類舉措都被證明非常有效,不過(guò)不少國(guó)家還采取了另一項(xiàng)可能更有效的控?zé)煷胧龆悺?/p>

世衛(wèi)組織早就認(rèn)定,煙草是誘發(fā)心臟病、中風(fēng)、糖尿病、癌癥及肺病等慢性非傳染性疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。世衛(wèi)組織上月發(fā)布的報(bào)告顯示,2007年至2010年間,在41個(gè)實(shí)施了至少一項(xiàng)最高級(jí)別控?zé)煷胧┑膰?guó)家和地區(qū)中,煙民人數(shù)減少了1480萬(wàn),因吸煙致死人數(shù)減少了740萬(wàn)。其中最有效的措施是增稅,使吸煙致死人數(shù)減少了350萬(wàn)；其次才是在公共場(chǎng)所禁煙,減少了250萬(wàn)。

報(bào)告第一作者、美國(guó)喬治敦大學(xué)教授戴維·萊維表示,提高煙草稅和煙草價(jià)格,會(huì)使部分煙民特別是其中的青年及低收入人群減少吸煙,并降低相關(guān)醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用,如果這種做法“推廣至全球,數(shù)千萬(wàn)例吸煙所致的死亡可以避免”。

當(dāng)前在控?zé)煼矫?一些國(guó)家側(cè)重于“禁”。例如,俄羅斯今年6月1日生效的禁煙法規(guī)定,在教育、文化、體育、青年機(jī)構(gòu)和提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的場(chǎng)所禁止吸煙,違者重罰。距離上述場(chǎng)所100米以內(nèi)及公共交通工具上禁止售煙。

另一些國(guó)家側(cè)重于“稅”。例如,澳大利亞政府本月1日宣布,將在今后4年每年把煙草稅上調(diào)12.5%,澳國(guó)庫(kù)部長(zhǎng)鮑恩說(shuō),“增稅是政府減少吸煙造成的過(guò)早死亡和疾病的唯一最有效手段。”新加坡法律規(guī)定,攜帶一盒香煙入境也需繳稅。由于稅收高,公共場(chǎng)所禁煙措施已經(jīng)普及到酒吧和公交車站。新西蘭政府去年5月也宣布,未來(lái)4年將煙草稅上調(diào)40%,以迫使煙民戒煙,新西蘭的煙草價(jià)格現(xiàn)已屬世界最高水平。

對(duì)煙草制品課以重稅,既可以開(kāi)源,也可以節(jié)流,不失為公共場(chǎng)所禁煙之外的控?zé)熀檬侄巍Ｔ诮衲甑摹笆澜鐭o(wú)煙日”到來(lái)前,中國(guó)疾控中心控?zé)熮k副主任姜垣曾表示:“如果不對(duì)煙草使用進(jìn)行有效控制,到2030年慢性病將(在中國(guó))呈現(xiàn)顯著增長(zhǎng),就像海嘯一樣。”

長(zhǎng)期以來(lái),如何控?zé)熞恢笔俏覈?guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的老大難問(wèn)題。要切實(shí)加以解決,僅在公共場(chǎng)所禁煙恐怕不夠,增稅這樣的強(qiáng)力經(jīng)濟(jì)杠桿應(yīng)盡早提上控?zé)熥h程。