像治酒駕一樣治醫鬧是否可行？

醫患雙方的任何一方若有偏離底線的行為，都將破壞醫患關系，危害公眾醫療環境，這樣的行為必須被法律嚴懲。

針對傷醫殺醫事件頻發，以及上周深圳一名導診護士因阻止患者插隊而遭毆打事件，深圳市人大近日專門召開座談會。深圳計劃在國內率先針對“解決醫患矛盾”立法，法規爭取明年出臺。該市一位人大代表表示，“要像治理酒駕醉駕那樣去治理醫鬧”，對于暴力傷醫、醫鬧問題，須采取零容忍態度。

當暴力傷醫和醫鬧事件發生后，作為受眾，普遍存在這樣一種反應模式：首先是因氣憤而拍案而起，然后開始分析極端事件背后的客觀原因；一番分析之后，存在于我國醫療體制中各種深層次的問題，不斷地涌上心頭——醫療資源配置不合理、醫保制度不完善、醫患缺乏互信、醫療糾紛第三方處理機制缺失等等。然而，原本的焦點在深刻思考中不斷變得模糊，本來應該從速解決的問題，在拖拖拉拉之中成為尾大不掉的老大難。

為“解決醫患矛盾”立法，以立法形式解決目前醫療體制中的突出“癥狀”，深圳市立法機關的治理思路，應該給予肯定。

也許是中國式標本兼治的理性思維，對我們的影響過于根深蒂固。面對復雜的醫患關系，一句“患者和醫生都是現行醫療體制的受害者”，泄了多少嚴懲兇手的義氣。再一句“緩解醫患關系的出路是深化醫藥衛生體制改革”，這樣的理性思考，又讓多少有力的拳頭最終落在棉花堆中。

深圳市人大代表所說“像治理酒駕醉駕那樣去治理醫鬧”，聽起來十分鏗鏘，在實踐中是否可行？乍一聽，感覺這位人大代表似乎有將復雜問題簡單化的傾向。開車不該飲酒以及酒駕的危害，其中道理顯而易見，于是“醉駕入刑”立法得到公眾一致擁護。然而，實施暴力的患者以及醫鬧者，有的久病難愈，有的為治病背上沉重負擔，還有些人是受“心魔”驅使……面對這樣復雜的群體，尤其是其中違法情節較為輕微的患者，對他們采取嚴格、強制的法律措施，是否有悖情理，是否能夠得到公眾的一致認可，確實存疑。

但從這位人大代表的建言中，我們卻可以得到有益的啟示。開車不飲酒是駕駛員必須遵守的底線，偏離底線的行為將嚴重威脅公眾安全，因此必須嚴懲。酒駕入刑效果很好，這個好的示范向我們展示了底線管理的效力。基于底線思維的底線管理，是公共管理中的重要方式。一個有效的底線管理，明確了突破底線的后果、守住底線的措施，可以更有針對性地減少負面影響并促進社會發展。

在以立法解決醫患矛盾之前，我們必須明白，立法的效用何在？立法就是為醫患矛盾的雙方設置各自明確的底線。遵守醫院秩序、配合醫護治療，是每一位患者的底線；不拿回扣、不取紅包，謹記“健康所系、性命相托”的誓言，則是醫者的底線。醫患雙方的任何一方若有偏離底線的行為，都將破壞醫患關系，危害公眾醫療環境，這樣的行為必須被法律嚴懲。

不能等到各項深層次的醫療改革都到位之后，再去建立和諧的醫患關系。期待暴力違法行為的倒逼改革效果，這樣的思路更有問題。深圳“解決醫患矛盾”立法努力的積極作用是，在宏大的、深層次的問題一時難以全面解決之前，首先解決現實中存在的突出矛盾。這種“癥狀”優先的思維方式，似乎有悖于我們的傳統理性，但在我們的社會中，暴力傷醫、醫鬧等原本偶發的事件已幾乎成為現象之時，在治本之前，針對“癥狀”的治理確實已經刻不容緩。

傷害醫護人員、破壞醫院秩序的行為，讓醫者失去尊嚴，在此情況下何談醫德醫風？暴力行為讓醫院如戰場，在此情形下何談保護患者權益？對于暴力傷醫、醫鬧問題采取零容忍，并不是簡單的頭痛醫頭腳痛醫腳，而是為深化醫藥衛生體制改革提供一個穩定、良性的環境。健康的醫療環境是醫改得以推進的必備基礎，為醫患雙方確定必須遵守的底線，與深化醫改是并行不悖的。