患者“下基層” 良醫(yī)也要下基層

小毛病也要上大醫(yī)院排隊(duì)看門診的就醫(yī)習(xí)慣得開始轉(zhuǎn)變了！

導(dǎo)報(bào)記者3月31日從廈門市衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，從4月1日起，廈門市第一醫(yī)院、中山醫(yī)院、中醫(yī)院將“簡(jiǎn)易取藥門診”、內(nèi)分泌、高血壓等部分專業(yè)普通門診逐步下放到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。市民看普通門診應(yīng)優(yōu)先選擇到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，如確需上大醫(yī)院看普通門診必須提前預(yù)約。（4月1日《海峽導(dǎo)報(bào)》）

說到看病難，幾乎人人都有切身體會(huì)，一年到頭，大醫(yī)院永遠(yuǎn)人滿為患。結(jié)果，掛號(hào)要排隊(duì)，候診要排隊(duì)，交費(fèi)要排隊(duì)，取藥要排隊(duì)……一次病看下來，往往要費(fèi)上幾個(gè)小時(shí)，而醫(yī)生的診斷時(shí)間，也就幾分鐘。

為了破解看病難，有關(guān)部門推出了不少措施，其中最重要的、獲得社會(huì)普遍認(rèn)同的一條，就是分級(jí)診療。

不過，這一措施在一些地方實(shí)施起來效果并不理想。誠(chéng)然，去社區(qū)醫(yī)院看病優(yōu)點(diǎn)不少：離家近、不用排隊(duì)、可以與醫(yī)生詳細(xì)交流、醫(yī)保報(bào)銷比例較高……但一些地方的社區(qū)醫(yī)院卻有一個(gè)致命的缺點(diǎn)，那就是缺乏患者覺得水平較高的好醫(yī)生。一旦攤上這條缺點(diǎn)，就足以秒殺上述所有優(yōu)點(diǎn)。

事實(shí)上，患者之所以青睞大醫(yī)院，根本原因就在于大醫(yī)院里有好醫(yī)生。正因?yàn)榇筢t(yī)院能夠更好地保證藥到病除，患者才愿意在大醫(yī)院里排長(zhǎng)隊(duì)、花大錢。相反地，社區(qū)醫(yī)院這好那好，如果獨(dú)缺好醫(yī)生，患者自然不敢輕易到社區(qū)醫(yī)院就診——萬一誤診，豈不活受罪嗎？

當(dāng)然了，為了鼓勵(lì)患者去社區(qū)醫(yī)院，廈門市也做了一定的努力。對(duì)此，廈門市衛(wèi)計(jì)委副主任洪豐穎表示，為了讓市民能在家門口就看專家門診，近日廈門市衛(wèi)生計(jì)生委將組織市第一醫(yī)院、中山醫(yī)院、中醫(yī)院的部分專家進(jìn)社區(qū)，定時(shí)定點(diǎn)為廣大市民朋友提供醫(yī)療服務(wù)。

專家下基層，當(dāng)然能夠提高社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水準(zhǔn)，贏得廣大患者的信賴。但可惜的是，這些專家只是“定時(shí)、定點(diǎn)”地來到社區(qū)醫(yī)院。但我們知道，患者對(duì)良醫(yī)的需求是剛性的，是時(shí)時(shí)、處處都需要的。不難推測(cè)，在“定點(diǎn)、定時(shí)”之外，一些患者還是更樂意到大醫(yī)院去。

在筆者看來，取消大醫(yī)院的普通門診倒逼患者轉(zhuǎn)向社區(qū)醫(yī)院雖然是好事，但更重要的是讓好醫(yī)生下到社區(qū)醫(yī)院，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的吸引力。

有了好醫(yī)生，患者自然就愿意到社區(qū)醫(yī)院就診，看病難就能得到一定程度的緩解。否則社區(qū)醫(yī)院不受人待見，上大醫(yī)院看個(gè)普通門診還要預(yù)約，萬一弄不好，反而會(huì)令看病難雪上加霜。