家人共享個人賬戶回歸醫保初衷

9日，浙江省人力資源和社會保障廳通報了該省醫保個人賬戶活化政策，明確個人賬戶歷年資金可用于支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母的醫療保障費用。浙江省也成為國內率先出臺政策允許家庭成員之間醫保資金進行共濟互助的省份。（1月10日《中國青年報》）

浙江省打破以往的醫保政策，醫保卡個人賬戶中的資金可以用于“家庭共濟”，不再只是僅限于參保人個人使用。說白了，這就是允許居民可以刷家人醫保卡買藥，這顯然極大地激活了醫保卡個人賬戶資金的使用范圍，契合了市民一直以來的訴求和愿望，實質上是回歸了醫保制度的初衷和本意，有利于減輕家庭在醫療上的支出負擔。

1998年出臺的《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》明確，“個人賬戶的本金和利息歸個人所有，可以結轉使用和繼承”。按照這一定性，醫保卡個人賬戶中的資金屬于個人所有，而非公共所有。這實質上也決定了醫保卡個人賬戶中的資金究竟如何使用、花費，是參保者本人拿來買藥，還是給家人買藥，都由參保人自己決定，不該由醫保主管部門決定，更不該到了年底結余資金直接轉入統籌基金中，私人財產變成公家財產。而且，居民只是用家人醫保卡個人賬戶中資金買藥或看門診，而不是拿家人醫保卡去看病就醫報銷，這在本質上花的仍然是家庭成員個人的錢，花的是家庭集體的錢，并沒有侵占國家的錢，談不上是套取醫保資金。

事實上市民參加醫保，本意是要減輕醫療費用負擔，醫保卡個人賬戶資金不能實現“家庭共濟”，反過來其實加重了家庭的醫療負擔。當家人有人患病特別是患有慢性病需要自費買藥，即便家人醫保卡個人賬戶中還有結余資金，家庭卻只能用現金為家人買藥，不能刷家人醫保卡個人賬戶中的閑置資金買藥，這顯然很不合理，也不公平。現在居民可以刷家人醫保卡個人賬戶里資金買藥，不必再用現金買藥，無疑直接減輕了居民在“看小病”上的醫療負擔。

總而言之，醫保卡個人賬戶可以“家庭共濟”，這實質上將政府責任與家庭責任結合起來，更符合我國家庭收入代際轉移的現實需求。