汪洋：省衛(wèi)生廳有沒有去你那里考察過？

鐘煥清：2006年的時(shí)候去開過一次現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。

汪洋：那三年過去了，都沒什么效果啊！

今年兩會(huì)上，廣東省委書記汪洋與高州市人民醫(yī)院院長(zhǎng)鐘煥清的這段對(duì)話揭開了一個(gè)背景，又帶來了一個(gè)疑問：高州模式早已在2006年就已樹立要推廣，然而至今廣州等地區(qū)未能有效實(shí)施，這背后有什么原因？昨日，記者就此采訪了廣州不少醫(yī)院管理層，他們表示一些理念可學(xué)習(xí)，但高州模式轉(zhuǎn)移到廣州或“水土不服”。

昨日，鐘南山接受媒體訪談時(shí)，首度開腔談“高州模式”。他指出，高州醫(yī)院對(duì)廣大患者有“良心”，比管理模式更值得推廣。

喜歡進(jìn)口用品實(shí)有貓膩

為什么兩地看病價(jià)格相差這么大？鐘煥清接受媒體采訪時(shí)曾表示，目前看病用錢最多的就是一次性醫(yī)療用品、消耗品。“比如說一塊鋼板，三五萬元，其實(shí)國產(chǎn)的鋼板就可以讓骨頭合上了。導(dǎo)致很多醫(yī)院喜歡用進(jìn)口的，那是有別的原因。為什么國產(chǎn)的東西大家都不想用呢？那是因?yàn)閲a(chǎn)的東西里面都很透明了。”鐘煥清說。

藥價(jià)虛高涉眾多利益鏈

據(jù)了解，醫(yī)院藥劑科選藥有三大原則，第一是考慮藥物療效為先，盡量避免不良反應(yīng)；第二是考慮藥物對(duì)患者副作用盡量少；第三才考慮藥物的價(jià)格。另外，醫(yī)院用藥有個(gè)15%的加成。因此用的藥價(jià)越高，加成后的價(jià)格也就越大。鐘煥清介紹，在高州人民醫(yī)院，采購專家一般都在陽光采購平臺(tái)中挑同類產(chǎn)品中較便宜的。

“目前大醫(yī)院采購藥物時(shí)，多考慮其科技新、效益高，加上中間環(huán)節(jié)影響，造成看小感冒用貴藥的局面。像一代頭孢之類的廉價(jià)藥物，你在多數(shù)大醫(yī)院已看不到了。”廣州某三甲醫(yī)院藥劑科主任透露。

大醫(yī)院開銷大成本難降

“為何很多醫(yī)院對(duì)高州市人民醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式不感冒？我想是因?yàn)樗麄冏摺±噤N’路線，但當(dāng)?shù)孛考裔t(yī)院都引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)同走一條路，該醫(yī)院的病人也會(huì)分散到其他醫(yī)院去，屆時(shí)會(huì)凸顯其經(jīng)營(yíng)壓力，競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)也不復(fù)存在。考慮到這一點(diǎn)，廣州醫(yī)院要‘養(yǎng)家活口’，為此都在追求經(jīng)濟(jì)效益最大化。”一退休的廣州三甲醫(yī)院前院長(zhǎng)表示。

何謂“養(yǎng)家活口”？據(jù)悉，一家大醫(yī)院經(jīng)費(fèi)除了為在職醫(yī)護(hù)人員發(fā)工資、引進(jìn)設(shè)備、日常管理開支外，還要考慮龐大的退休職工隊(duì)伍的福利問題。