白天亮：社保并軌是大勢所趨

社會保障制度最終統一是大勢所趨。無論醫保還是養老，實現并軌的關鍵，就看政府的決心有多大，能不能突破“自己待遇是高是低”的局限

北京市取消公費醫療，讓人們對在更大范圍內實現社會保障并軌心生期待。

社會保障，城市一個樣、農村一個樣；城市內部，職工一個樣、居民一個樣；職工內部，公務員一個樣，企業職工又一個樣——近年來，人們對社會保障領域存在的雙軌制多有詬病。

社會保障作為調節分配的重要手段，本應有助于公平，現在人為劃分出不同類型，且待遇存在較大差別，如果不及時并軌，豈不是加劇了不公平？

并軌有多難？我們不妨從醫保說起。早在上世紀90年代末，國家就明確要求城鎮所有用人單位，包括企業、機關、事業單位、社會團體及其職工都要參加基本醫療保險。

此后的實際情況是，企業職工先行參加了基本醫保，公務員和事業單位人員醫療保障改革逐步推進。一時間，出現了兩種不同的醫保制度。有不同，自然就有比較。許多人發現，公費醫療報銷比例高、不用繳費、無須墊付，如果可以選擇，相信誰都會更青睞公費醫療。在這種情況下，取消公費醫療遇到的阻力可以預想。

“十二五”規劃明確提出了“實現公共服務均等化”的目標，可以說，社會保障制度的最終統一已是大勢所趨。在這種情況下，不論是醫保還是養老，實現并軌的關鍵，就看政府的決心有多大，能不能突破“自己待遇是高是低”的局限。

而順利平穩地推進并軌，則在于通過精心的制度安排來縮小不同群體間的不合理差距。為什么今年北京并軌沒聽到什么反對聲？一個重要原因是，近兩年我國基本醫保待遇有很大改善。

醫保參保者可選擇的醫院和藥店大量增加，一些享受公費醫療的人員開始羨慕這種便利。醫保推行社保卡省去了參保者看病墊錢年底報銷的繁瑣，政府不斷提高封頂線和報銷比例，使二者間的差別明顯縮小。

在這種情況下并軌，再輔以適當的補貼措施，自然會比較順利。

實現公共服務均等化，還有很長的路要走。醫保如今邁出了一大步， 人們希望，其他領域的改革也能快些再快些。