有關專家日前提醒,要想乙肝抗病毒治療取得較好的效果,乙肝優化治療應注重優選病人、優選藥物和優化療效。
——優選病人。中國工程院院士莊輝指出,乙肝抗病毒治療要嚴格篩選病人,不能無視患者是否有適應癥就盲目進行抗病毒?!坝行┎∪烁喂δ軝z測轉氨酶正常,他們就是一個病毒攜帶者,不要治療。如果強行進行抗病毒治療,反而容易發生耐藥。”
——優選藥物。乙肝患者在選用抗病毒藥物時,應盡量做到“三方兼顧”:肝硬化肝癌少,不良反應少,費用少。
專家指出,乙肝患者選藥時不僅要考慮短期療效,而是要牢記“減少肝硬化、肝癌的發生幾率”才是治療的終極目標。此外,乙肝患者選擇抗病毒藥物時還應盡量選擇那些上市時間長、使用人群廣、不良反應少的藥物;同時要考慮經濟因素,選擇自己至少能夠堅持2至3年的藥物。
——優化療效。專家提醒,在抗病毒過程中,乙肝病人要堅持定期監測和隨訪,這有利于臨床醫生根據療效及時調整治療方法,使病人取得更好的療效。
研究發現,口服抗病毒藥物治療乙肝半年時,能有效預測療效和耐藥發生率:如果患者的HBV DNA小于10的3次方,說明可以繼續單藥治療;如果治療半年后,患者的HBV DNA仍大于10的3次方,預示療效不是很理想,遠期可能發生耐藥。(東南網手機版)