注意：別把骨癌當青少年的生長痛
來源：金羊網 2011-09-07 編輯：黃水來

青少年蹦蹦跳跳的，出現腿痛似乎不足為奇，何況這個年齡還有個特殊的“生長痛”，即因骨骼生長迅速，四肢周圍神經、肌腱、肌肉生長相對較慢，而產生的牽拉痛。這兩種原因確實是少年腿痛的最主要原因。但是，哪怕只有萬分之一的可能性，也別忽略了腿痛可能隱藏的惡性疾病——骨肉瘤。

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院大腫瘤科林麗珠教授介紹道，惡性的骨腫瘤——骨肉瘤特別青睞青少年。它的發(fā)病率占據兒童腫瘤的15％~20％。惡性程度也很高，85％~90％的患者就診時已存在臨床上不能發(fā)現的微轉移灶。

○臨床個案

骨肉瘤痛到影響走路

“為什么會這樣？為什么會這樣？”張媽媽已經泣不成聲了，骨肉瘤患者小張只有9歲，平?；顫娊】?，還是學校里有名的“智多星”?？墒侨齻€月前，小張常說自己的右膝關節(jié)疼痛，又說自己很累。爸媽以為是生長痛或是小朋友撒嬌，也沒有當一回事。誰知道小張居然痛到連路也走不了，特別是夜間疼痛明顯，到醫(yī)院拍片檢查，發(fā)現右膝關節(jié)有一個瘤子，肺上也有一個陰影。最后，醫(yī)生判定為骨肉瘤，已經是病晚期了，肺部的陰影為癌癥肺轉移。

林麗珠教授從多年的臨床經驗出發(fā)認為，膝關節(jié)是骨肉瘤最常出現疼痛的部位，膝關節(jié)周圍出現無原因的關節(jié)疼痛，尤其是夜間疼痛加重就應警惕骨肉瘤。

青少年常見的“生長疼痛”一般發(fā)生在半夜，膝蓋、腳踝關節(jié)、膝關節(jié)處或麻或痛，程度有輕有重，持續(xù)幾個晚上就會消失，下次發(fā)作時仍持續(xù)幾個晚上后消失。腿部沒有紅腫，按壓腿部肌肉也不會疼痛，并且不會影響走路。此外，如果孩子僅是扭傷或者骨折了，則按壓有疼痛，骨折部位還有紅腫。

許多家長和非專業(yè)醫(yī)生對骨肉瘤缺乏認識，疾病早期臨床癥狀又不太明顯，導致60％的病人就診時已為中晚期，50％的病人因不能得到及時診斷和規(guī)范治療而延誤病情，30％~40％左右的骨肉瘤患者曾遭遇過誤診，誤診誤治將使病情擴展。