注意：莫讓輸卵管堵住好“孕”氣
來源：騰訊育兒 2011-09-19 編輯：黃水來

輸卵管有病變后應該怎樣治療？輸卵管性不孕的治療主要根據病因和病情輕重來選擇治療方案。患者的年齡、不孕年限、是否合并有多種不孕原因也是重要的考慮因素。治療方法主要包括藥物、手術、體外助孕等。

輸卵管急性炎癥應首先給予抗生素治療，對于輕度的慢性輸卵管炎，不孕年限較短，可先試用綜合治療，包括抗生素治療、理療與中藥治療(口服或灌腸)。由特異性細菌造成的輸卵管炎癥，如結核菌感染應給予抗結核治療，必要時給予預防性藥物治療。

經宮頸輸卵管導管疏通術即介入治療是治療輸卵管不通的方法。即將一導絲經宮頸輸卵管口，插入輸卵管近端“阻塞”部位;疏通輕微管腔粘連，繼而通液或直接經插入的導管通液，以期恢復輸卵管通暢，達到受孕目的。并不是所有的輸卵管梗阻都可以用這種療法，也就是說，這種治療方法是有指征的。現在有些醫院對所有的輸卵管梗阻都進行“介入”治療，夸大其療效，是沒有道理的。

腹腔鏡手術是輸卵管性不孕的一種重要的治療方法。手術方式包括輸卵管粘連松解、輸卵管造口手術及在顯微鏡下行輸卵管重建術。為什么特別指出是腹腔鏡手術呢？因為腹腔鏡手術創傷小，術后第二個月就可以妊娠，創傷小就意味著術后盆腔粘連形成的可能性及程度都低于傳統的開腹手術。不過必須由專業醫生進行，才能在手術操作過程中不僅通暢輸卵管，而且盡最大可能恢復與保留輸卵管的功能，提高輸卵管堵塞患者的術后妊娠率。同時因為輸卵管與卵巢靠近，術中必須注意保護卵巢的血液供應，以防損傷卵巢功能，導致卵巢早衰。一般認為，腹腔鏡手術后不需要再次復查輸卵管造影，但是手術本身總是具有一定的創傷，而創傷就是盆腔粘連輸卵管不通的誘因之一，所以如果腹腔鏡手術失敗，則不建議接受第二次手術治療，應接受試管嬰兒治療。

以上這些治療方法對恢復輸卵管的功能都有一定的效果，但不是適用于所有的患者，也不是百分之百的有效，均有嚴格的適應證和禁忌癥，應在不孕專家的指導下進行選擇。有些患者經檢查與治療后輸卵管功能仍然不能恢復，在這種情況下，應及早接受輔助生育技術的幫助，簡單說就是將卵子取出，經體外受精培養后移植入宮腔，使原來需要輸卵管完成的工作改為在體外培養環境中完成，也就是我們常說的“試管嬰兒”。