試點取消以藥補醫 北京打組合拳
來源：新華網 2012-05-21 編輯：黃水來

建議

有技術含量的診療都應提高價格

還有不少醫生建議將有技術含量的各種治療都納入費用調整范圍。梁存河說，目前的手術費標準是十幾年前定的。“比方說，一個疝的修補術手術費400元，一個膽囊切除手術費只有400元，而手術需要3名醫生、2名護士及1名麻醉師參與，醫生的勞動就那么不值錢嗎？”諸如換藥費、護理費、化驗費、拆線費等也都面臨相同問題，“拆線費一針才8毛錢，做一次肛門鏡才5元，耗材費就差不多5元，醫生基本上沒有勞務收入”。

“一個普通的頭部CT，醫院收費200元左右，其中機器掃描180元，這是根據機器折舊來計算的，其余的20幾元是耗材的費用，整個費用結構里沒有一分錢是醫生的勞務價值。”一位放射科主任也算了一筆賬。

韓曉芳說，這次改革沒有包括手術費等其他的費用，但是會逐步調整，循序漸進。

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北京醫改三年亮點

260項醫改任務已全面落實。政府三年醫療衛生總投入489.07億元（不含中央補助），占經常性財政支出比重逐年提高，達到6.54%。

在全國率先實現基本醫保制度人群全覆蓋。新農合、城鎮居民醫保政策范圍內住院報銷比例達到70%左右。城鎮職工醫保報銷比例從70%提高到85%以上。城鎮職工和居民醫保最高支付限額分別從17萬元、7萬元增加到30萬元、17萬元。重大疾病救助限額從3萬元提高到8萬元。

創新了預約掛號、無假日醫院、主診醫師負責制等服務模式，大醫院就診能力提高25%，整體預約就診比例達到40%以上。

市屬大醫院次均住院費用10年以來首次下降，個人醫療支出占衛生總費用的比重從三年前的30.5%降至24%，城鄉個人就醫負擔比例較三年前平均下降20%以上。

成立了首都醫藥衛生協調委員會，探索推進醫藥衛生資源屬地化管理。成立了北京市醫院管理局，管辦分開的管理體制正在形成。

全面完成國家42項公共衛生服務項目并新增11項。人均基本公共衛生服務經費補助達到67元。