價(jià)格如何制定？安全誰來保障？

“網(wǎng)約護(hù)士”的服務(wù)價(jià)格怎么定？記者了解到，目前各大平臺(tái)尚無相對(duì)統(tǒng)一的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。一般收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含護(hù)理服務(wù)費(fèi)、交通費(fèi)兩項(xiàng)。以“醫(yī)護(hù)到家”為例，上門打針、拆線等服務(wù)費(fèi)為139元一次，護(hù)士陪診服務(wù)費(fèi)為198到208元一次不等。“健護(hù)寶”的服務(wù)費(fèi)中，護(hù)士的交通費(fèi)為100元左右，護(hù)理費(fèi)根據(jù)服務(wù)類型，從幾十元到一百多元不等。

盡管網(wǎng)上有人認(rèn)為“網(wǎng)約護(hù)士”護(hù)理費(fèi)用高昂，但接受采訪的一些患者表示，護(hù)士上門省去了去醫(yī)院的時(shí)間和交通費(fèi)，總體是合算的。

越來越多的護(hù)士也愿意加入這個(gè)平臺(tái)。在濟(jì)南，已有約300名護(hù)士在“醫(yī)護(hù)到家”注冊(cè)；在福州，“健護(hù)寶”平臺(tái)已有注冊(cè)護(hù)士500多名。

“從一開始沒有訂單，到如今平均兩三天一單，工作越來越忙。”趙飛告訴記者，上門服務(wù)一單，他的收入大約100元，在平臺(tái)注冊(cè)以來已有數(shù)萬元的收益。據(jù)了解，當(dāng)前護(hù)士薪酬不高，一些醫(yī)院護(hù)士加入“網(wǎng)約護(hù)士”平臺(tái)，主要是利用業(yè)余時(shí)間增加個(gè)人收入。

“網(wǎng)約護(hù)士”在所屬醫(yī)院以外提供服務(wù)，患者的醫(yī)療安全誰來保障？按照衛(wèi)生主管部門此前發(fā)布的相關(guān)護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)定，護(hù)士要在醫(yī)院注冊(cè)，并在指定的醫(yī)院服務(wù)。據(jù)悉，目前，護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)僅在北京、廣州等少數(shù)幾個(gè)地方有了突破，進(jìn)行了放開試點(diǎn)，“網(wǎng)約護(hù)士”還處于監(jiān)管空白區(qū)。

李其鏗等告訴記者，APP平臺(tái)在設(shè)置護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目時(shí)十分謹(jǐn)慎，目前更多承擔(dān)的是居家簡(jiǎn)單護(hù)理服務(wù)，主要包括無創(chuàng)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)極低的項(xiàng)目，在確保醫(yī)療安全的情況下才會(huì)上門服務(wù)。碰到一些風(fēng)險(xiǎn)較大的護(hù)理項(xiàng)目時(shí)，則會(huì)建議患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。“醫(yī)院科室完整，且有嚴(yán)格的驗(yàn)藥、配制程序及搶救設(shè)備，這還是‘網(wǎng)約護(hù)士’目前不具備的。”李其鏗說。

目前“網(wǎng)約護(hù)士”平臺(tái)尚無統(tǒng)一的服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，為規(guī)避醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)，有些護(hù)士上門服務(wù)時(shí)會(huì)用手機(jī)全程錄音、錄像。“這是對(duì)患者和護(hù)士雙方權(quán)益的保障。”趙飛說。

護(hù)士多為年輕女性，上門服務(wù)如何保障人身安全？李其鏗介紹，在“健護(hù)寶”平臺(tái)，患者注冊(cè)平臺(tái)用戶時(shí)，必須手持身份證進(jìn)行驗(yàn)證，人、證一致才可以通過。此外，患者提交的訂單也必須有正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，平臺(tái)也會(huì)對(duì)每一個(gè)訂單進(jìn)行審核，若不符合要求，平臺(tái)會(huì)自動(dòng)取消訂單，并致電用戶告知原因。但有消費(fèi)者反映，有些平臺(tái)對(duì)于上傳材料的核實(shí)并不細(xì)致，存在管理漏洞。

福建省護(hù)理協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)鄭翠紅認(rèn)為，保障護(hù)士安全既需要平臺(tái)加強(qiáng)細(xì)則的制定和執(zhí)行，也需要政府監(jiān)管部門介入。例如，在護(hù)士準(zhǔn)入環(huán)節(jié)嚴(yán)格審核機(jī)制，可以引入醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行人工審核，確保每名護(hù)士都能夠提供合格的醫(yī)療服務(wù)。此外，在為注冊(cè)護(hù)士購買人身保險(xiǎn)的同時(shí)，將上門醫(yī)療服務(wù)行為納入政府監(jiān)管。